Cushingův syndrom - charakteristika, diagnostika a léčba

Cushingův syndrom (CS, syndrom způsobený nadbytkem glukokortikoidů v organizmu) je poměrně vzacne onemocněni. Je ale nutne na něj myslet u pacientů s rozvojem těžko korigovatelne arterialni hypertenze a znamek metabolickeho syndromu, zejmena v přitomnosti některých typických znaků CS. Těmi jsou výrazně centralizovana obezita, resp. přibývani na hmotnosti bez zjevne přiciny, měsicovitý oblicej, kožni změny zejmena ve smyslu purpurových strii a snadne tvorby hematomů, poruchy menstruace u žen ve fertilnim věku, rozvoj osteoporozy, bolesti svalů a svalova slabost, změny psychicke a dalsi. V diagnostice se použivaji laboratorni metody urcene k potvrzeni přitomnosti hyperkortizolizmu a metody sloužici k detekci zdroje naprodukce CS vyvolavajicich hormonů, ktere jsou laboratorni a zobrazovaci. Lecba CS je převažně chirurgicka, důležitými modalitami jsou ale i lecba radiacni a medikamentozni. Vzhledem k zavažnosti teto nemoci a jejimu casto komplikovanemu průběhu patři diagnostika i lecba pacientů s CS do rukou endokrinologů a specializovaných endokrinologických a chirurgických center. Nejdůležitějsim ale zůstava na tuto diagnozu myslet v prvnim kontaktu s pacientem, aby mohl být na tyto pracovistě odeslan.