[Acute bacterial meningitis with soluble antigen detected by latex particle agglutination tests at the Sourô-Sanou University Hospital of Bobo-Dioulasso (Burkina Faso)].

2012 
Introduction. La meningite bacterienne aigue (MBA) constitue un reel probleme de sante publique au Burkina Faso, de par sa forte letalite, estimee en 2004 a 17,5 % dans le pays. La non-confirmation des cas suspects de meningite surestime les cas declares et conduit a traiter des faux cas. Le test au latex est une alternative diagnostique biologique permettant d’y remedier. Objectif. Determiner le profil bacteriologique, therapeutique et evolutif des cas de MBA positifs au test de latex au CHU Souro-Sanou. Patients et methodes. Il s’est agi d’une etude longitudinale prospective. Elle a dure un an (2008 a 2009). Le recueil de donnees s’est fait a partir de fiches cliniques et biologiques. Le diagnostic de confirmation de meningite etait pratique a partir de la recherche d’antigenes solubles specifiques dans le liquide cephalo-rachidien (LCR). Le kit Pastorex ™ Meningitis a ete utilise a cet effet. Le seuil de significativite retenu etait de 0,05. Resultats. Au total, 457 prelevements de LCR provenant de cas suspects de MBA ont ete analyses. Le test au latex a ete realise sur 438 prelevements et 154 (soit 35,2 %) se sont averes positifs. L’âge moyen des cas confirmes au latex etait de 13,2 ± 4,2 ans. Nous rapportons plus de cas confirmes par le test au latex que par les autres methodes d’identification. Les schemas therapeutiques utilises allaient de la monotherapie a la quadritherapie. Streptococcus pneumoniae a ete le germe le plus virulent et le plus letal, avec un taux de 64,7 %. Conclusion. La precocite de la consultation et de la prise en charge de la MBA semble ameliorer le pronostic.
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