QUESTÕES ÉTICAS RELACIONADAS A ERROS NA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

2016 
O Codigo de Etica Profissional e um conjunto de normas, direitos e principios morais que servem como fundamentos para orientar o exercicio de determinada profissao, a partir de padroes de conduta que representam o que se espera de uma determinada classe profissional. As acoes dos profissionais de enfermagem devem fundamentar-se nos valores da profissao e no Codigo de Etica, assegurando a promocao, protecao, recuperacao e reabilitacao das pessoas, respeitando os preceitos eticos e legais, a partir de uma assistencia livre de negligencia, imprudencia ou impericia. Uma diluicao errada de medicamento, por exemplo, constitui uma impericia; ja quando ocorre a antecipacao de uma medicacao caracteriza a imprudencia; e, por fim, quando uma medicacao nao e checada temos a negligencia. Todos os erros que atingem o paciente, causando algum tipo de dano sao chamados de eventos adversos ou incidentes com dano. Este trabalho se propoe a refletir sobre os erros presentes na assistencia de enfermagem, bem como as implicacoes eticas relacionadas. Para tal, foi realizado um estudo a partir de buscas em livros e base eletronica de dados, das publicacoes pertinentes ao tema entre os anos de 2009 a 2015 para dar suporte ao assunto. Foram analisados dez artigos e quatro livros, dos quais foram sintetizados os dados, dando origem a este trabalho. Os resultados apontam que apenas 25% dos erros que ocorrem sao relatados pelos profissionais. O medo de punicoes, demissao, o sentimento de culpa e as preocupacoes com a gravidade do caso podem levar os individuos envolvidos a subnotificarem o erro ou nao. Conforme o COFEN, em relacao aos erros na assistencia, o numero de profissionais que os cometem e pequeno, porem nao se trata da quantidade de profissionais que erram, mas sim da dimensao desse erro e de suas consequencias. Nos ultimos cinco anos houve um aumento de 30% nos erros na assistencia, os quais apresentam causas multifatoriais como a inadequacao do ambiente fisico, cansaco, estresse dos profissionais, falta de atencao, sobrecarga de trabalho, falta de preparo e treinamento dos profissionais da equipe sobre medicacoes e calculos de dosagens, o nao cumprimento de normas estabelecidas, prescricoes ilegiveis ou incompletas sao alguns exemplos dos motivos mais encontrados nos estudos. Sabe-se que a falha esta ligada ao ser humano, mas no trabalho em saude, as decisoes implicam em intervencoes sobre outros seres humanos, muitas vezes, em situacao de fragilidade ou vulnerabilidade e, por isso, o profissional deve estar atento a todos os procedimentos realizados, procurando evitar quaisquer erros possiveis, pois eles podem ser irreparaveis. Os erros devem ser estudados em todos os seus aspectos em uma abordagem nao punitiva. Os principais erros encontrados foram categorizados da seguinte forma: eventos adversos relacionados a administracao de medicamentos, a vigilância do paciente, a manutencao da integridade cutânea e eventos adversos relacionados aos recursos materiais. E importante ressaltar a insercao de uma cultura organizacional que possibilite aos profissionais identificar e explicitar as falhas cometidas, permitindo a elaboracao de estrategias de seguranca alem do preparo tecnico e atualizacao constante, como tambem o compromisso etico e gerenciamento das situacoes de riscos na assistencia. Palavras-chave: Codigo de Etica Profissional; assistencia de enfermagem; riscos na assistencia.
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