Instrumento diagnóstico para la rinitis alérgica

Antecedentes: la rinitis alergica es la enfermedad cronica mas comun de las vias respiratorias altas; para contrarrestar su alta frecuencia se requiere, en primer termino, afinar la certeza diagnostica. Material y metodo: el estudio incluyo a 116 sujetos que se eligieron al azar, de uno y otro sexo, de entre 1 y 68 anos de edad, con una media de 24.6. A todos se les realizo: historia clinica, determinacion de la concentracion de eosinofilos circulantes, IgE serica, eosinofilos en el moco nasal y examen coproparasitoscopico en serie de tres. Se formaron dos grupos: 58 pacientes con rinitis alergica y 58 sujetos aparentemente sanos. Resultados: de la poblacion total, 56 por ciento fueron del sexo femenino, 18.9 por ciento tuvieron concentraciones elevadas de eosinofilos circulantes e IgE serica. En 24.1 por ciento se identificaron eosinofilos en el moco nasal y en 25 por ciento parasitos. El tiempo medio de evolucion en los pacientes con rinitis fue de 5.3 anos. En 80 por ciento de estos la forma de presentacion fue perenne. El 37.9 por ciento informo que dentro de su hogar habia alguna fuente contaminante (p =NS ); 56.8 por ciento tuvieron antecedentes familiares de alergia. El 60 por ciento de los pacientes con rinitis tuvo mas de dos cuadros agudos por mes. El 29.3 por ciento rebaso el limite superior de eosinofilos circulantes (p = 0.0049), 25.8 por ciento resultaron con concentraciones elevadas de IgE (p = 0.0002); en 37.9 por ciento se encontraron eosinofilos en el moco nasal (p = 0.0009) y en 10.3 por ciento se identifico parasitosis intestinal (p = NS). Conclusion: con base en los resultados de este estudio se hace necesario promover una actitud de cambio, donde se utilice a la historia clinica como instrumento diagnostico y no limitar la prevencion y manejo oportuno a los resultados numericos del laboratorio.