Resultados terapéuticos a corto plazo de la infiltración con toxina botulínica ante el fracaso del tratamiento convencional de 7 pacientes con epicondilitis

Resumen Introduccion La epicondilitis es un trastorno que cursa con dolor en la insercion proximal del musculo extensor radial corto del carpo. El tratamiento habitual se basa en reposo y medidas farmacologicas, fisioterapia, infiltraciones con corticoides y uso de ortesis. Cuando fracasa el tratamiento conservador, disponemos de la alternativa quirurgica. El objetivo es evaluar la respuesta de los pacientes con epicondilitis rebeldes a tratamiento conservador con toxina botulinica tipo A (TB-A). Material y metodos Realizamos un estudio prospectivo con 7 pacientes diagnosticados de epicondilitis, con un tiempo de evolucion minimo de 4 meses, en los que fracaso el tratamiento conservador. Antes de tomar una decision quirurgica, se les aplico una unica infiltracion de TB-A, entre 25 y 50 UI de Botox ® . Se recogen como variables: dosis aplicada, dolor a la palpacion y con la maniobra de extension resistida de la muneca y efectos secundarios. Resultados Obtuvimos una mejoria importante del dolor en todos los pacientes tras 1 mes de la aplicacion de TB-A. La paresia de la musculatura extensora del carpo aparecio en las 2 primeras semanas con una resolucion completa entre los 2-8 primeros meses posinfiltracion. Conclusion El tratamiento de la epicondilitis resistente a tratamiento conservador mediante la aplicacion de TB-A es un tratamiento eficaz, que mejora en todos los casos la sintomatologia clinica.