缺氧缺血性脑病新生儿脂联素、胰岛素样生长因子-1的变化

目的：探讨缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、脂联素（APN）水平的变化。方法选择足月HIE新生儿52例（重度HIE组15例，中度HIE组20例，轻度HIE组17例），测定脐血及生后3-5 d（HIE急性期）、10-14 d（HIE恢复期）的血清IGF-1、APN水平；另选同期出生的20例足月健康新生儿作为对照组。结果轻、中、重度HIE组及对照组四组间脐血及生后3-5 d时APN、IGF-1水平的差异有统计学意义（P均〈0.01），均随HIE程度加重而下降，两两比较差异有统计学意义（P均〈0.05）；HIE恢复期新生儿APN、IGF-1水平显著增加，但APN水平中度HIE组和重度HIE组仍低于对照组，差异有统计学意义（P均〈0.05）；重度HIE组IGF-1仍低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；HIE患儿脐血、急性期血清IGF-1、APN水平呈显著正相关（r=0.53、0.61，P均〈0.01）。结论 HIE患儿血清IGF-1、APN水平降低与HIE的病理生理过程密切相关，可作为病情程度的判断指标之一，对临床诊断及预后的判断具有指导意义。