Abordaje mínimamente invasivo versus esternotomía total en la sustitución valvular aórtica: estudio comparativo de la evolución posoperatoria temprana

Resumen Objetivo Demostrar si existen diferencias en la evolucion posoperatoria de los pacientes sometidos a cirugia de sustitucion valvular aortica por abordaje minimamente invasivo al compararla con el abordaje por esternotomia media. Material y metodos Se realizo un estudio de cohorte (observacional, analitico, longitudinal y prospectivo). Se incluyo en el grupo A a todos los pacientes sometidos a sustitucion valvular aortica con abordaje minimamente invasivo (n = 28) y en el grupo B a 50 pacientes sometidos a sustitucion valvular aortica por esternotomia media (n = 50) en el periodo comprendido entre marzo del 2011 y junio del 2014. Se compararon y analizaron ambos grupos. Resultados Se observo mayor tiempo de circulacion extracorporea (117 vs. 85 min) y pinzamiento aortico (84 vs. 71 min) con un valor de p de 0,002 y 0,008, respectivamente. En cuanto a las variables posoperatorias, no se encontro diferencia estadisticamente significativa en cuanto a mortalidad, intubacion orotraqueal, estancia hospitalaria, sangrado y concentrados eritrocitarios utilizados. Conclusion Los resultados encontrados fueron similares en ambos grupos pero con ciertas tendencias hacia disminuir complicaciones posoperatorias y uso de hemoderivados en el grupo de estudio; sin embargo, se requiere de un mayor numero de casos para poder alcanzar significacion estadistica.