Caracterización clínica de los pacientes con síncope

2017 
Resumen Introduccion Se hizo una caracterizacion clinica de los pacientes con sincope en un Hospital Universitario en Bogota. Objetivo Describir las caracteristicas clinicas de los pacientes con sincope que consultaron al Hospital Militar Central en Bogota en el periodo 2012-2015, y analizar la contribucion de las ayudas diagnosticas y de las escalas EGSYS y OESIL para orientar el diagnostico etiologico. Metodos Se realizo un estudio observacional, descriptivo, de pacientes mayores de 18 anos que ingresaron a urgencias del Hospital Militar Central por sincope; se analizaron caracteristicas clinicas, estudios solicitados y puntajes de las escalas EGSYS y OESIL. Resultados Se evaluaron 705 historias clinicas, de las cuales 116 fueron excluidas por datos faltantes; la edad promedio fue 58 anos y el 46,52% eran mujeres. El 41,6% tenia hipertension arterial y el 21% enfermedad cardiaca previa. Segun el diagnostico etiologico, 75% fueron clasificados como sincope no cardiaco, 23% como sincope cardiaco y en 2% no se identifico la etiologia. El examen mas solicitado fue el electrocardiograma (79%), seguido por troponina (63%) y TAC cerebral (58%). Al aplicar las escalas, 60% de los pacientes tuvo un puntaje menor a 3 (EGSYS) y 2 puntos (OESIL), lo que sugeria que eran de etiologia no cardiogenica/bajo riesgo de mortalidad respectivamente. Conclusiones La etiologia del sincope en la mayoria de los casos fue no cardiaca. El electrocardiograma debe ser solicitado a todos los pacientes con sincope. El uso rutinario de las escalas de riesgo puede contribuir a disminuir la solicitud de estudios no indicados, optimizar el uso de recursos y reducir los dias de hospitalizacion.
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