Utilização do implante de peso de ouro recoberto pela aponeurose do músculo levantador palpebral para tratamento do lagoftalmo paralítico

Introducao: O lagoftalmo e a ceratite por exposicao sao as complicacoes oftalmicas maiscomuns da paralisia facial. Tradicionalmente, as tarsorrafias mediais e laterais foram empregadasna correcao do lagoftalmo paralitico, entretanto apresentando resultados desfavoraveis.Recentemente, a utilizacao dos implantes de peso de ouro tornou-se mais popular e ouso de materiais de revestimento para o implante para reducao das complicacoes vem setornando crescente na literatura medica. Metodo: Foram estudados 29 pacientes submetidosa correcao cirurgica do lagoftalmo paralitico com a utilizacao da tecnica do implante de pesode ouro recoberto pela aponeurose do musculo levantador palpebral. Resultados: Todos ospacientes apresentaram adaptacao favoravel dos implantes. Nao houve casos de extrusao,deslocamento ou infeccao. Os pacientes apresentaram melhora significativa dos sintomas,especialmente da ceratopatia por exposicao, com reducao das dimensoes do lagoftalmo de4-5 mm para 0,5 mm apos a cirurgia. Conclusoes: Foram obtidos excelentes resultados; ocontorno da superficie cutânea pre-tarsal apresentou-se homogeneo, evitou-se a extrusao doimplante e um bom posicionamento palpebral foi obtido. Introduction: Lagophthalmos and exposure keratitis are the most common complications offacial palsy. Inadequate eye protection may lead to corneal ulceration or even eye perforation.Recently, the use of gold weight implants has become popular and the use of implant wrappingto reduce complications has become increasingly present in medical publications. Methods: Westudied a case series of twenty nine patients submitted to paralytic lagophthalmos surgicaltreatment using the technique of gold weight implantation covered by the aponeurosis of thelevator palpebrae superioris muscle. Results: All patients sustained their implants; there wereno cases of extrusion, dislocation or infection. Patients presented significant improvement ofsymptoms, especially exposure kerathopathy, with lagophthalmos dimensions reducing from4-5 mm to 0.5 mm after surgery. Conclusions: We obtained excellent results; the pretarsal uppereyelid surface became regular, extrusion was avoided and good eyelid position was obtained.