Evaluación de la calidad de vida de los pacientes con cáncer de próstata localizado: validación de la versión española del cuestionario EPIC

Resumen Fundamento y objetivo el EPIC (Expanded Prostate Cancer Index Composite) es un cuestionario especifico para la evaluacion del impacto de los tratamientos en la calidad de vida de los pacientes con cancer de prostata. Contiene 50 items divididos en 4 sumarios: urinario, intestinal, sexual y hormonal. El objetivo de este trabajo ha sido adaptar el cuestionario EPIC al espanol y evaluar sus caracteristicas metricas. Metodo para la adaptacion se siguio el metodo de traduccion directa-inversa. Las caracteristicas metricas se evaluaron en 50 pacientes de cada tratamiento —prostatectomia, braquiterapia y radioterapia externa—, a quienes se administraron el EPIC, SF-36 y FACT (Functional Assessment of Cancer Therapy) antes y despues de la intervencion. Con el coeficiente alfa de Cronbach se evaluo la fiabilidad. La validez de constructo se estudio mediante correlaciones entre subescalas del EPIC y entre cuestionarios, y comparando a los pacientes con y sin hormonoterapia (prueba de la t de Student). Para valorar la sensibilidad al cambio se calculo el tamano del efecto estandarizado tras la intervencion. Resultados el alfa de Chronbach de los sumarios del EPIC fue elevado (0,66–0,89). Las correlaciones entre el EPIC y el FACT fueron cercanas o superiores a 0,4. Se encontraron diferencias en los sumarios hormonal y sexual entre los pacientes con y sin hormonoterapia (p 0,8) en los sumarios urinario (3 grupos) y sexual (grupo de prostatectomia), y moderado en el sumario intestinal (0,6 y 0,7) para los 2 grupos de radioterapia. Conclusiones la version en castellano del EPIC es fiable y valida, y presenta una sensibilidad al cambio excelente, por lo que resulta una herramienta util para comparar el impacto en la calidad de vida de los 3 tratamientos.