CA-044: « Impact de l'Unité Mobile d'Éducation et de Diabétologie (UMED) au CHRU de Brest sur la durée moyenne de séjour (DMS) et le taux de réhospitalisations d'une population de patients hospitalisés en cardiologie pour un Syndrome Coronarien Aigu (SCA) »
2016
Introduction D'apres Donnan, le diabete est responsable de readmissions plus frequentes et de sejours hospitaliers plus longs. En 2010, une Unite Mobile d'Education au Diabete a ete mise en place afin d'ameliorer la prise en charge des patients diabetiques hospitalises hors service de diabetologie. Le but de notre etude est d'evaluer l'impact de l'UMED sur la DMS et le nombre de patients rehospitalises dans la population de diabetiques hospitalises en cardiologie pour SCA en 2013, selon que les patients aient ete vus ou non par l'UMED et de comparer ces donnees a celles d'une population de diabetiques hospitalises pour SCA en 2009 (avant l'UMED). Materiels et Methodes A partir des donnees issues du codage, tous les patients diabetiques hospitalises pour un SCA en 2009 (65 patients) et 2013 (111 patients : 35 vus par l'UMED et 76 non vus par l'UMED) ont ete inclus avec recueil de la DMS et du nombre de rehospitalisations. Resultats La DMS n'a pas ete differente entre les patients de 2013, qu'ils aient ete vus ou non par l'UMED, ni entre les patients de 2009 et 2013. Le delai moyen [demande d'intervention de l'UMED – date entree hospitalisation] etait de 7,5 jours pour une DMS moyenne de 9,7 jours. Les patients vus par l'UMED etaient plus jeunes (63,8 vs 72,6 ans) et presentaient davantage de decouverte de diabete (22,9 vs 4,7 %) ou une hemoglobine glyquee plus haute (7,8 vs 7 %). Le taux de rehospitalisations n'etait pas significativement different entre les trois populations. Conclusions Dans cette population, nous n'avons pas mis en evidence de difference significative sur la DMS et le nombre de rehospitalisations depuis la mise en place de l'UMED, mais durant l'hospitalisation, les services font appel a nous tardivement. Il nous parait important de sensibiliser nos collegues cardiologues pour une prise en charge precoce des patients diabetiques par l'UMED.
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