Résultats favorables d’une équipe émergente dans le traitement du syndrome transfuseur-transfusé par photocoagulation-laser

Resume Objectif L’objectif de cette etude etait d’analyser les resultats de nos trois premieres annees de photocoagulation-laser (PL) et de comparer le devenir perinatal des grossesses gemellaires compliquees d’un syndrome transfuseur-transfuse (STT) avant et apres la mise en place du traitement par PL. Patients et methodes Cette etude retrospective de type avant/apres a ete menee dans un seul centre. Elle comparait le devenir perinatal d’enfants issus de 19 grossesses consecutives compliquees de STT au deuxieme trimestre et traitees par amniodrainages iteratifs (AI), sur une periode de dix ans, a celui d’enfants issus de 49 grossesses consecutives compliquees de STT et traitees par PL, sur une periode de trois ans. Resultats La PL ameliorait de facon significative la survie a la naissance ( p  = 0,02) et apres 28 jours de vie ( p  = 0,01), sans variation significative des taux de complications neurologiques ( p  = 0,5) et cardiologique ( p  = 0,3). Le taux de survie du donneur etait significativement augmente par la PL a la naissance ( p  = 0,04). Discussion et conclusion Cette etude confirme la superiorite de la PL par rapport a l’AI. Elle montre sa faisabilite par une equipe emergente avec des resultats comparables a ceux d’equipes experimentees.