CV8 Scanner volumique et anevrismes coronaires

Objectifs Montrer l’interet du scanner dans la prise en charge diagnostique des anevrismes coronaires (AC). Revue didactique de la litterature et iconographie des varietes etiologiques. Materiels et methodes Outre l’analyse de la luminographie, le coro-scanner permet une analyse parietale du vaisseau mais aussi l’etude de l’environnement cardiaque et extracardiaque, potentiellement mis en jeu dans cette pathologie. Huit cas averes d’AC documentes en coronarographie conventionnelle et ayant beneficie d’un scanner multi-coupe (64 x 0,625, LightSpeed VCT-GE Healthcare) avec synchronisation cardiaque sont presentes. Resultats Dans notre serie, nous avons rencontre 2 cas d’AC compliquant une maladie de Kawasaki, 2 cas de fistule coronaire, 1 anevrisme atheromateux, 1 anevrisme de l’aorte ascendante et des sinus coronaires etendu aux segments proximaux des coronaires droite et gauche, 1 faux anevrisme coronaire complique et 1 cas d’artere coronaire avec aspect pseudo-anevrismal post-operatoire. Nous exposerons par ailleurs les autres etiologies possibles. Conclusion Grâce a l’etude parietale et environnementale des arteres coronaires ainsi que de l’ensemble des structures cardiaques, souvent impliquees dans la pathologie anevrysmale coronaire, le coroscanner se revele un complement d’exploration indiscutable a la coronarographie.