第二产程延长、羊水粪染与胎儿代谢性酸中毒的关联性研究

目的 探讨第二产程时间、羊水粪染与新生儿代谢性酸中毒的关系.方法 93例无妊娠期合并症、单胎、足月妊娠的顺产产妇作为本次研究的研究对象,详细记录93例孕产妇的第二产程时间和羊水污染等级并采用ABL77血气自动分析仪了解胎儿酸中毒情况.用SPSS 13.0分析第二产程时间、羊水污染程度与胎儿酸中毒的相关关系.结果 酸中毒组胎儿的第二产程时间为(30.68±27.30) min,未发生酸中毒组胎儿第二产程时间为(48.81±39.30) min,两组的第二产程时间差异具有显著性(P＜0.05).以第二产程是否大于1小时作为区分第二产程是否延长的标准,其中第二产程在一小时以内者75例占80.6％,第二产程延长者18例占19.4％,93例胎儿羊水0度38例占40.9％,羊水Ⅰ度27例占29％,羊水Ⅱ度17例占18.3％,羊水Ⅲ度11例占11.8％,第二产程时间与胎儿酸中毒存在相关关系(r=0.226,P=0.029),而羊水污染程度与胎儿酸中毒并无相关关系(r=0.052,P=0.623).结论 第二产程延长是胎儿酸中毒的重要原因之一,羊水污染则对胎儿酸中毒没有提示作用,在产科临床工作中应该尽量将第二产程时间控制在1小时内。