La calcificación arterial aumenta en las arterias distales de los pacientes con arteriopatía periférica

El objetivo de este estudio fue determinar si existen diferencias significativas en la composicion de las placas entre los vasos popliteos y tibiales en pacientes con arteriopatia periferica (AP) grave. Cuarenta y cuatro pacientes con AP necesitaron una amputacion supragenicular (n = 38), infragenicular (n = 5), o genicular (n = 1) debido a una sepsis o gangrena del pie. Se obtuvieron 51 vasos (tibial anterior, n = 9; tibial posterior, n = 10; peroneo, n = 3; popliteo, n = 29) y fueron sometidos a una evaluacion mediante ecografia intravascular (IVUS) ex vivo a las 24 h de la amputacion. Se obtuvieron los datos de las IVUS secuenciales a intervalos conocidos a lo largo de todo el vaso y, posteriormente, se analizaron con tecnicas de radiofrecuencia para cuantificar la composicion de la placa, el volumen de la placa, y el volumen vascular total. La composicion de la placa se clasifico como fibrosa, fibroadiposa, nucleo necrotico, y calcio denso. Se obtuvieron los datos clinicos a traves de la revision de las historias clinicas electronicas en el momento de la amputacion. Se realizaron pruebas estadisticas bilaterales para comparar los componentes en cada placa. Los resultados se expresan como porcentaje medio ± error estandar de la media. Los vasos tibiales presentaron mas calcio denso dentro de estas placas que las arterias popliteas (33,8 ± 5,6 frente a 10,6 ± 1,9%, p