Resultados oncológicos de la laringectomía de rescate en pacientes con carcinomas escamosos de laringe

Resumen Objetivo Analizar los resultados oncologicos conseguidos con una laringectomia total como cirugia de rescate en pacientes con carcinomas escamosos de la laringe. Material y metodos Revision retrospectiva de una cohorte de 241 pacientes tratados con una laringectomia total tras una recidiva local de la enfermedad. El tratamiento inicial recibido por los pacientes fue de radioterapia (n = 201; 83,4%), quimiorradioterapia (n = 19; 7,9%), o una cirugia parcial (n = 21; 8,7%). Resultados La laringectomia total como cirugia de rescate consiguio el control local de la enfermedad en el 81,3% de las ocasiones, con una supervivencia especifica a los 5 anos del 65,3%. Las variables relacionadas con la supervivencia especifica en un estudio univariante fueron la localizacion del tumor, la extension local del tumor inicial y de la recidiva, los margenes de reseccion, y el estatus patologico de los vaciamientos cervicales. De acuerdo con los resultados de un analisis multivariante, las variables que se relacionaron con la supervivencia fueron el estatus de los margenes de reseccion, la presencia de una recidiva regional simultanea y la extension local de la recidiva. Conclusiones La supervivencia especifica a los 5 anos de los pacientes tratados con una laringectomia total de rescate fue del 65,3%. Las variables que se relacionaron con el control final de la enfermedad fueron el estatus de los margenes de reseccion, la presencia de una recidiva regional simultanea y la extension local de la recidiva.