Modification majeure de la couleur des tatouages cornéens à propos de 3 cas

Resume Introduction Le tatouage corneen est une technique peu invalidante dont la tolerance a moyen terme semble satisfaisante. Nous rapportons le cas de 3 patients presentant une modification importante de la couleur de leur tatouage realise plus de 5 ans auparavant. Patients et methodes Trois patients aux antecedents de tatouage intracorneen plusieurs annees auparavant ont ete analyses en raison d’une modification importante de leur couleur initiale. Le dossier de chaque patient a ete repris avec analyse des photographies en lampe a fente, analyse OCT et microscopie speculaire. Resultats Les trois patients ont presente un changement de couleur important de leur tatouage entre 5 et 6 ans apres la chirurgie. La coloration avait alors evolue vers le brun-dore. Discussion L’analyse retrospective des composants de l’encre a tatouer retrouve la presence de fer dans la couleur noire. Nous pensons que les pigments composes d’oxyde de fer se transforment en oxyde de fer ferrique de couleur marron - dore en presence de dioxygene dans un milieu contenant de l’eau. La presence d’un œdeme corneen modere dans ces trois cas de patients multioperes, pourrait expliquer dans ces cas precis la survenue d’une oxydation habituellement non decrite. Conclusion Le tatouage corneen reste une technique simple lorsque l’absence partielle ou totale d’iris entraine une photophobie importante. Cependant, les modifications importantes de teinte que nous rapportons, incitent a prohiber la presence de fer dans les colorants utilises pour la cornee et a en limiter l’utilisation en cas de vitalite endotheliale limite.