Accident vasculaire cérébral du sujet jeune : quelle approche diagnostique en Afrique

2020 
Introduction L’accident vasculaire cerebral (AVC) qui survient entre 15 et 45 ans d’âge est l’AVC du sujet jeune. Sa frequence est faible : entre 10 et 15 % des AVC. Son impact socio economique est tres important et le risque de mortalite eleve Objectifs Decrire l’approche diagnostique de l’AVC du sujet jeune en Afrique. Patients et methodes Nous avons fait une revue exhaustive sur les bases de donnees de publications internationales. Resultats Les signes cliniques sont les memes que ceux des sujets âges sauf qu’on y pense peu a cause du jeune âge. La prevalence des facteurs de risque modifiables comme l’hypertension arterielle, la dyslipidemie, le tabac, le diabete est plus elevee dans cette tranche d’âge. Si le diagnostic du type d’AVC est facile dans certaines grandes villes d’Afrique avec l’imagerie medicale, la recherche etiologique est souvent deroutante a cause de la faiblesse du plateau technique. Discussion La presence chez le sujet jeune d’un grand nombre d’AVC d’origine cryptogenique, cardio-embolique, veineuse dans la litterature fait de l’evaluation diagnostique, un defit dans cette tranche d’âge. Conclusion La prevention primaire des AVC devraient etre une forte recommandation chez le sujet jeune en Afrique. Informations complementaires Le resume a ete demande par la Ligue franco Africaine Contre les AVC et cette communication se fera a la reunion de cette societe.
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