Diagnosis and management of tracheomalacia in patients with large goiter

目的 探讨巨大甲状腺肿合并气管软化的诊断及手术治疗.方法 回顾性分析1992-2004年本院收治的36例巨大甲状腺肿合并气管软化的临床资料.所有病例均在术前行瓦-米试验摄片.甲状腺切除术后行气管悬吊,其中2例加行气管切开.结果 患者的瓦-米试验均阳性.术中探查:局部受压处气管软骨环消失2例,气管软骨环变细、变薄、变软34例.34例甲状腺切除术后行单一气管悬吊患者获得临床治愈.2例气管悬吊加气管切开患者抢救成功.无手术死亡.32例获随访,随访时间6个月至13年,30例均无呼吸道梗阻症状,2例死于与手术无关的疾病.结论 巨大甲状腺肿合并气管软化的诊断有赖于瓦-米试验和术中探查.甲状腺切除术后气管悬吊是治疗巨大甲状腺肿合并气管软化的有效方法。