원추각막 및 각막확장증에서 각막링 삽입술의 임상성적 비교분석

목적: 원추각막 및 각막확장증에서 인택스링을 이용한 각막링삽입술의 임상성적을 각막이식의 임상성적과 비교 분석하고자 하였다. 대상과 방법: 원추각막 및 각막확장증에서 2011년부터 2013년까지 인택스링을 삽입받고 3개월 이상 추적 관찰된 16명의 의무기록을 후향 분석하였다. 같은 질환으로 각막이식을 받고 1년 이상 추적 관찰된 30명과 비교하여 치료 후 시력(logMAR), 각막지형도의 변화, 합병증을 비교 분석하였다. 링 삽입군에서 술 후 전안부 빛 간섭 단층촬영으로 측정한 삽입 깊이에 따른 교정 효과의 차이도 비교 분석하였다. 결과: 수술 1년 뒤 링 군에서 logMAR 교정시력은 0.32로 0.20인 이식군에 비하여 낮게 나왔고, 시력 개선 정도 역시 링 군이 -0.23, 이식군이 -1.51로 링 군이 교정효과가 작았다. 링 군의 술 후 각막곡률은 평균 45.20 ± 4.17D로 이식군에 비해 더 작은 곡률을 보였다. 3 mm 영역 부정난시는 6.93D로 이식군보다 컸다. 흔한 합병증은 링 주변 각막침착이 70%이었으나 시력에 영향은 없었다. 링삽입 깊이가 얕게 삽입된 군에서 각막곡률이 -8.49D 감소하여 깊게 삽입된 군보다 효과가 컸다. 결론: 원추각막 및 각막확장증에서 링 삽입술은 각막이식을 대치할 수는 없으나 교정효과가 있었다.