Céphalées révélant des anévrysmes des artères cérébelleuses : à propos de deux observations

Objectifs Definir la place de l’imagerie notamment la TDM dans l’exploration des anevrysmes cerebelleux. Decrire leurs aspects en imagerie. Methodes C’est une etude retrospective, etalee sur une duree de 1 an, allant de juillet 2018 a juillet 2019, concernant deux cas de d’anevrysmes des arteres cerebelleuses, ayant beneficie d’une imagerie au service de radiologie CHU Mohamed VI Oujda Maroc. Resultats L’âge moyen de nos patients est de 60 ans, avec des extremes de 54 et 66 ans, et un sex-ratio a 1. La symptomatologie clinique etait principalement des cephalees rebelles au traitement antalgique. L’angioscanner cerebral a ete realisee chez les deux patients et a montre une image d’addition arrondie, bien limitee, se rehaussant de facon intense au temps arteriel en rapport avec : un anevrysme de l’artere cerebelleuse postero-inferieure droite chez le premier patient, et un anevrysme de l’artere cerebelleuse antero-inferieure et de l’artere cerebelleuse superieure droites chez la deuxieme patiente. Les deux patients ont beneficie d’une embolisation. Discussion La localisation des anevrysmes au niveau de l’angle pontocerebelleux est rare et peut entrainer par effet de masse une compression des structures nerveuses ou etre source d’embols et de lesions ischemiques. L’angioscanner et l’angio-IRM ont un role important dans leur diagnostic et surveillance. Le traitement consiste souvent en une embolisation.