Repercusión de la desfinanciación de la vacuna antineumocócica en una población con recursos bajos

Introduccion: en junio de 2010, la Comunidad de Madrid incluyo en el calendario vacunal infantil la vacuna neumococica conjugada tridecavalente. Por razones presupuestarias, se retiro de la financiacion en julio de 2012 y hasta enero de 2015. Nuestro objetivo fue evaluar como influyo este hecho en la cobertura vacunal y en la incidencia de enfermedad neumococica invasiva, neumonia y otitis media aguda en una poblacion de recursos economicos bajos y compararlo con los mismos datos publicados para el conjunto de la region. Material y metodos: estudio de cohortes retrospectivo de los casos de enfermedad neumococica y cobertura vacunal en los ninos nacidos entre mayo de 2012 y octubre de 2014 del centro de salud Entrevias (Madrid, Espana). Resultados: se encuentra una menor cobertura vacunal (66%; IC 95: 57,3 a 71,4) respecto a la media de la Comunidad de Madrid (77%). No hubo casos de enfermedad neumococica invasiva y la incidencia de neumonias y otitis fue independiente del estado vacunal. El unico factor asociado a la incidencia de otitis fue la asistencia a guarderia. Conclusiones: la desfinanciacion de la vacuna neumococica conjugada condiciono la disminucion de la cobertura vacunal por debajo de la media regional en una poblacion de bajos recursos. No se encontro aumento de incidencia de enfermedad neumococica, probablemente debido a la persistencia del efecto rebano o a un tamano muestral insuficiente.