Panorama atual do uso de xenoenxertos na prática odontológica

O reparo de perdas osseas severas e, ainda, um grande desafio na Medicina Regenerativa, onde o osso autogenocontinua sendo o padrao-ouro a despeito de apresentar desvantagens como necessidade de segundo sitio cirurgico e morbidade. Alternativamente, o xenoenxerto acelular e desproteinizado de origem bovina, adequadamente processado e apresentando-se biocompativel eosteocondutor, ocupa um papel de destaque no auxilio ao reparo osseo. Estudos in vivo e clinicos baseados em analise histomorfometrica demonstraram melhor performance emrelacao aos materiais aloplasticos e alogenos, possivelmente em funcao das propriedades inerentes da apatita natural e, ainda, da arquitetura porosa naturalmente desenhada. Estudos recentes tem avaliado a associacao de xenoenxertos a fatores de crescimento e celulas osteoprogenitoras com o intuito de aproximar a resposta tecidual ao xenoenxerto a do enxerto autogeno. Conclui-se que xenoenxertos adequadamente processados possuem caracteristicas fisicoquimicas e comportamento biologico favoraveis ao reparo osseo, demonstrando seguranca, aplicabilidade e satisfatoria previsibilidade clinica. Repair of severe bone loss is still a major challenge for Regenerative Medicine, where the bone graft is the gold standard in spite of some disadvantages such as need for second surgical site and morbidity. Alternatively, the properly processed acellular and deproteinized bovinexenograft, presenting biocompatibility and osteoconductive properties, plays an important role in bone repair. Basedon histomorphometric analysis, in vivo studies and clinical trials showed better performance compared to alloplasticmaterials and allograft, possibly because of the inherent properties of natural apatite and biologically designed porous architecture. Recent studies have evaluated the association of the xenograft, growth factors and stem cells aiming to attribute autograft properties to xenograft. We conclude that xenografts handled appropriately, will show physicochemical properties and adequate biological behavior helpingto repair bone defects, demonstrating safety, applicability and satisfactory clinical predictability.