OA-WS-54 Proliferation osteochondromateuse parosteale bizarre ou lesion de nora a propos de 4 cas

2009 
Objectifs Presenter les differents aspects radiologiques et anatomopathologiques de la lesion de NORA, rare lesion benigne de surface et discuter ses principaux diagnostics differentiels. Materiels et methodes Etude radio-clinique de 4 observations de lesion de NORA, colligees dans notre service et confirmees histologiquement. Les patients ont ete explores par radiographie (n = 4), echographie (n = 2), TDM (n = 1) et IRM (n = 1). Resultats Il s’agissait de 4 patients (1 homme et 3 femmes) âges de 24 a 52 ans. Les signes cliniques etaient une tumefaction palmaire (3 cas) et plantaire (1 cas), douloureuse dans 3 cas. Les radiographies ont montre une ossification juxta-osseuse, bien limitee, attachee a la face externe de la corticale d’une phalange et dont la taille ne depasse pas 3 cm. L’echographie a mis en evidence une coque hypoechogene peripherique fine entourant une lesion calcifiee. Les lesions avaient une large base d’implantation osseuse en TDM. L’IRM a montre une lesion juxta-corticale hypo-intense sur toutes les sequences avec une prise de contraste intra-lesionnelle. L’examen anatomopathologique a confirme le diagnostic dans tous les cas. Conclusion La lesion de NORA est benigne. L’imagerie et l’histologie la distingue des vraies tumeurs osseuses.
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