Comparación de las características demográficas y comorbilidad de los pacientes con COVID-19 fallecidos en hospitales españoles, en función de si ingresaron o no en Cuidados Intensivos

2021 
Resumen Objetivo Describir las caracteristicas demograficas y de comorbilidad de los pacientes con COVID-19 fallecidos en hospitales espanoles durante el brote pandemico de 2020 y compararlas segun si ingresaron o no en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) antes del fallecimiento. Metodos Analisis secundario de los pacientes de la cohorte SIESTA (formada por pacientes COVID de 62 hospitales espanoles) fallecidos durante la hospitalizacion. Se recogieron sus caracteristicas demograficas y comorbilidades, individuales y globalmente, estimadas mediante el indice de comorbilidad de Charlson (ICC). Se identificaron los factores independientes relacionados con ingreso en UCI, y se realizaron diversos analisis de sensibilidad para contrastar la consistencia de los hallazgos del analisis principal. Resultados Se incluyeron los 338 pacientes de la cohorte SIESTA fallecidos; de ellos, 77 (22,8%) accedieron a una UCI previamente al fallecimiento. En el analisis multivariable, tres de las 20 caracteristicas basales analizadas se asociaron independientemente con ingreso en UCI de los pacientes fallecidos: demencia (no hubo pacientes fallecidos con demencia que ingresasen en UCI; OR = 0, IC 95% = no calculable), cancer activo (OR = 0,07, IC 95% = 0,02-0,21) y edad ( 2 puntos: OR = 0,09, IC 95% = 0,04-0,23). Los analisis de sensibilidad no mostraron diferencias destacables respecto al analisis principal. Conclusiones El perfil de los pacientes COVID fallecidos sin ingresar en UCI se ajusto a lo observado en la practica medica habitual antes de la pandemia, y las caracteristicas basales que limitaron su ingreso fueron la edad y la carga de comorbilidad global, especialmente la demencia y el cancer activo.
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