Bénéfices de l’insulinothérapie par pompe chez les enfants diabétiques de type 1

Resume Introduction L’equilibre metabolique est un objectif primordial du traitement du diabete de type 1 afin de prevenir ou de retarder l’apparition des complications. Chez l’enfant, les recommandations internationales sont de maintenir une hemoglobine glycosylee (HbA1c) inferieure a 7,5 %. L’objectif de ce travail etait de comparer l’equilibre metabolique d’enfants diabetiques de type 1 traites par pompe a insuline externe (PIE) ou par schema multi-injections (SMI). Patients et methodes Trente-huit enfants traites par PIE ont ete compares a 38 autres traites par SMI, apparies pour l’âge, le sexe et l’anciennete du diabete. Les donnees suivantes ont ete relevees de maniere retrospective sur une duree de 3 ans : dose quotidienne d’insuline, valeur de l’HbA1c, indice de masse corporelle, nombre d’hypoglycemies severes et d’hospitalisations liees au diabete. Resultats A l’inclusion, les 2 groupes avaient des caracteristiques similaires. Durant les 3 annees d’observation, les sujets traites par PIE ont eu une consommation quotidienne d’insuline diminuee (0,78 ± 0,19 vs. 0,87 ± 0,22 UI/kg/j, p p p Conclusion Cette etude suggere que le traitement par PIE permet un meilleur equilibre glycemique a long terme chez les enfants traites pour un diabete de type 1.