Možnosti ovlivnění potransfuzních změn vnitřního prostředí podáním furosemidu

V konzervě erytrocytrů dochazi v průběhu jejiho skladovani vlivem metabolizmu erytrocytů a jejich rozpadem ke změnam výchozi koncentrace některých biochemických velicin, předevsim hladiny kalia, laktatu a pH. Podani erytrocytarni nahrady zvlastě v připadě vicecetne transfuze může vest u pacientů s život ohrožujicim krvacenim k nežadoucim změnam hodnot vnitřniho prostředi. Při soucasně probihajicim selhani vice organových systemů jsou tyto změny akcentovany zejmena vlivem renalni, oběhove a respiracni insuficience. Ve studii dokumentujeme změny vnitřniho prostředi u přijemců vicecetne erytrocytarni transfuze. Zpracovali jsme data z retrospektivně sestaveneho souboru pacientů, u kterých jsme provedli měřeni biochemických plazmatických hodnot na zacatku a na konci intervalu, v němž byla podana vicecetna transfuze. Soubor ziskaných sad laboratornich hodnot jsme rozdělili na podskupinu, v niž byla pacientům podana diureticka podpora furosemidem a na podskupinu bez podani furosemidu. Popsali jsme změny hodnot jednotlivých biochemických velicin po transfuzi erytrocytů v obou podskupinach. Při sledovani množstvi podaných transfuznich jednotek erytrocytarniho koncentratu bez buffy coatu u pacientů in vivo jsme hodnotili rozvoj hyperkalemie v zavislosti na renalnim selhavani, resp. na podani furosemidu.