Uso do rituximabe para o tratamento da plaquetopenia do lúpus eritematoso sistêmico: eficácia clínica e efeito nas moléculas de co-estimulação

Plaquetopenia e uma complicacao nao raramente vista no contexto do lupus eritematoso sistemico (LES). O seu tratamento inclui o uso de corticosteroide, imunossupressores, imunoglobulina humana e, eventualmente, esplenectomia. Descreve-se um caso de LES com plaquetopenia persistente a despeito do uso de prednisona e azatioprina, que respondeu satisfatoriamente ao uso de rituximabe (RTX). O estudo de citometria de fluxo mostrou deplecao dos linfocitos B do sangue periferico, assim como uma queda das moleculas de co-estimulacao apos o uso da medicacao. Nao foi observado efeito colateral relacionado a infusao da substância. Dessa forma, o RTX parece estar indicado para casos selecionados de LES com plaquetopenia de dificil controle.