Performance de la lithotripsie par laser à impulsion ultracourte, courte, moyenne et longue

Objectifs Les plus recents modeles de lithotripteurs offrent des longueurs d’impulsion supplementaires, c’est-a-dire des largeurs ou des durees d’impulsions, allant du mode traditionnel a impulsion courte aux modes a impulsion longue, moyenne et ultracourte. Les auteurs ont decide d’evaluer comment les variations de ces nouvelles longueurs d’impulsion affectent les performances en matiere de lithotripsie par rapport a la lithotripsie traditionnelle a impulsion courte. Methodes Un systeme automatisee a ete utilise pour effectuer des experiences de lithotripsie par laser et creer des fissures d’ablation sur des calculs artificiels faits de differents materiaux. Des fibres neufs (SureFlex™ 273 d’AMS), ont ete employees avec un nouveau modele de lithotripteur (StoneLight 30 d’AMS) parametre a 10 Hz × 1,0 J et capable d’assurer une lithotripsie a impulsion ultracourte (150 μs), courte (300 μs), moyenne (600 μs) et longue (800 μs). Toutes les combinaisons ont ete testees et les volumes d’ablation ont ete mesures, compares et analyses statistiquement. Resultats Toutes les longueurs d’impulsion etaient significativement differentes les unes des autres ( p Fig. 1 ). Une relation lineaire negative a ete confirmee entre la longueur d’impulsion et le volume d’ablation : plus la longueur d’impulsion augmente, plus le volume d’ablation diminue ( p p p Conclusion Il existe une correlation inverse entre la longueur d’impulsion et le volume d’ablation. Les parametres de lithotripteur traditionnel a impulsion courte restent l’un des reglages les plus efficaces en termes d’ablation, n’etant legerement depasses que par le mode a impulsion ultracourte.