Infección por el VIH: tratamiento antirretrovírico de la infección por el VIH en adultos

Principios. Debe ir dirigido a suprimir al maximo la replicacion del VIH, con el fin de frenar el deterioro del sistema inmune y permitir su recuperacion espontanea. Clasificacion. Los principales farmacos antirretroviricos son los inhibidores de la transcriptasa inversa, analogos y no analogos de los nucleosidos y los inhibidores de la proteasa. Tratamiento inicial. Los puntos de corte para recomendar el inicio del tratamiento antirretrovirico en cuanto a niveles de CD4 y carga virica son menos de 350/mm3 y mas de 100.000 copias/ml respectivamente. Respuesta terapeutica. La monitorizacion mas eficaz del tratamiento se consigue con la determinacion de la carga virica, que a los 3-6 meses debe ser indetectable. Modificaciones terapeuticas. Existen diversas situaciones en las que se puede plantear la necesidad de cambiar la pauta o dosificacion del tratamiento antirretrovirico o suspensiones temporales del mismo.