Metallographic, gas and energy dispersive x-ray analyses of osteosynthesis plates and screws and dental implants removed from patients with clinical indication = : Análise metalográfica, de gases e espectrometria por energia dispersiva de raios-x de placas e parafusos para osteossíntese e de implantes dentários removidos de pacientes com indicação clínica

O objetivo do presente trabalho foi avaliar a microestrutura e a composicao quimica dos implantes dentarios, placas e parafusos para osteossintese removidos de pacientes em casos com indicacao clinica. No trabalho 1, foram realizadas analises metalografica, de gases e de espectrometria por energia dispersiva de raios-X de placas e parafusos de titânio utilizados para osteossintese e removidos de 30 pacientes. Os prontuarios destes pacientes foram avaliados para obtencao de dados referentes a idade, genero, procedimento cirurgico que havia motivado a insercao das placas e parafusos para osteossintese, a razao clinica para remocao e o tempo de permanencia destes dispositivos in situ. Quarenta e oito placas e 238 parafusos foram removidos no total. Infeccao consistiu na principal causa para remocao destes dispositivos, correspondendo a 43.3% dos casos. O principal sitio do qual as placas e os parafusos foram removidos foi a mandibula, equivalendo a 66.6% dos casos. Todas as placas e parafusos analisados estavam dentro das normas F67 e F136 da ASTM (American Society for Testing and Materials) de acordo com a analise metalografica e a espectrometria por energia dispersiva de raios-X. Na analise de gases, cinco amostras apresentaram valores acima do regulamentado pela ASTM para os elementos Hidrogenio e/ou Oxigenio. A partir do estudo, pode-se concluir que as propriedades fisicas e quimicas das amostras nao estavam associadas a condicao clinica que ocasionou a remocao destes dispositivos e que o tempo de permanencia destes implantes in situ nao determinou alteracoes em suas propriedades. No trabalho 2, foram realizadas analises metalografica e de espectrometria por energia dispersiva de raios-X para avaliacao de 38 implantes dentarios de titânio removidos de 29 pacientes com indicacao clinica. Os prontuarios destes pacientes foram avaliados para obtencao de dados referentes a idade, genero, razao clinica para remocao e tempo de permanencia dos implantes. Falta de osseointegracao sem sintomatologia ou sinais de infeccao associados foi a principal causa para falha dos implantes, correspondendo a 55.1% dos casos. A maxila foi o sitio de falha dos implantes dentarios em dezessete pacientes (58.6%) enquanto doze pacientes (41.4%) apresentaram falha de implantes instalados na mandibula. Todos os implantes analisados eram constituidos de titânio comercialmente puro e apresentaram-se dentro da norma F67 da ASTM. A partir do estudo, pode-se concluir que as propriedades fisicas e quimicas dos implantes dentarios analisados nao estavam associadas ao insucesso no tratamento e a falha destes dispositivos. Abstract