Beeinflussung des Detektions- und Stimulationsverhaltens von aktiv und passiv fixierten bipolaren Schrittmacherelektroden durch ein Dexamethasondepot

Auf Vorhofebene wurden zwei aktiv fixierte steroidfreisetzende Schraubelektroden (CapSureFix 4068, Medtronic, n = 17; Accufix II DEC 033-812, Telectronics, n = 16) und auf Ventrikelebene zwei aktiv fixierte Schraub- (Cap SureFix 4068, Medtronic, n = 11; Accufix II DEC 033-212, Telectronics, n = 20) und eine passiv fixierte Ankerelektrode (Encor DEC 033-448, Telectronics, n = 18) miteinander verglichen. Die Messungen erfolgten intraoperativ (= akut), nach 7 ± 3 Tagen (= subakut) sowie im Langzeitverlauf nach 3 und 6 Monaten. Im Vorhof zeigten sich akut keine Unterschiede der Reizschwellen (Accufix II DEC: 0,76 ± 0,23 V - CapSureFix: 0,75 ± 0,16 V). Im weiteren Verlauf kam es in beiden Gruppen zu einem statistisch nicht signifikanten Reizschwellenanstieg (Accufix II DEC: subakut 0,99 ± 0,45 V; 3 Monate 0,79 ± 0,43 V; 6 Monate: 0,84 ± 0,45 V - CapSureFix: subakut 0,76 ± 0,18 V; 3 Monate 0,87 ± 0,31 V; 6 Monate 0,88 ± 0,32 V). Auffallig waren die akut signifikant niedrigeren Reizschwellen im Bereich des rechten Herzohrs im Vergleich zur rechtslateralen Wand, wobei im chronischen Verlauf diese Unterschiede nicht langer nachweisbar waren (Herzohr n = 20 akut, 0,69 ± 0,11 V; rechtslaterale Wand n = 13 akut 0,85 ± 0,25 V).