Comparación de mortalidad pronosticada y mortalidad observada en pacientes con insuficiencia cardiaca tratados en una unidad clínica especializada

Resumen Introduccion y objetivos Analizar la supervivencia de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) tratados en una unidad especializada. Metodos Estudio prospectivo de una cohorte de pacientes con IC tratados en una unidad especializada entre 2011 y 2017. Se comparo la mortalidad observada a 1 y 3 anos con la mortalidad pronosticada por la puntuacion de riesgo del Meta-Analysis Global Group in Chronic Heart Failure (MAGGIC). Resultados Se estudio a 1.280 pacientes, con una mediana de la puntuacion MAGGIC de 19 [intervalo intercuartilico, 13-24]. Las tasas de prescripcion de bloqueadores beta, inhibidores de la enzima de conversion de la angiotensina, antagonistas del receptor de la angiotensina II, antagonistas del receptor de mineralcorticoides y sacubitrilo-valsartan fueron del 93, el 67, el 22, el 73 y el 16% respectivamente. La puntuacion MAGGIC mostro una discriminacion adecuada de la mortalidad a 1 ano (estadistico c = 0,71) y a 3 anos (estadistico c = 0,76). La mortalidad observada fue significativamente menor que la pronosticada, tanto a 1 ano (el 6,2 frente al 10,9%; cociente observada/pronosticada = 0,57; p  40% (el 19,6 frente al 20,7%; cociente observada/pronosticada = 0,95; p = 0,640). Conclusiones Los pacientes con IC tratados en una unidad especializada presentaron una mortalidad inferior a la pronosticada por la puntuacion MAGGIC.