Augmentation de l’ADN fragmenté des spermatozoïdes de patients infertiles à Dakar (Sénégal)

Introduction Le test de fragmentation de l’ADN spermatique est de plus en plus utilise en routine dans les laboratoires de biologie de la reproduction. En effet, la presence d’un taux important de fragmentation de l’ADN est associee a des infertilites et a de mauvais resultats de la procreation medicalement assistee. Nous avons utilise un des moyens habituels, la technique Tunel, pour evaluer la fragmentation de l’ADN chez nos patients infertiles. Objectifs Les buts de notre etude etaient d’une part d’evaluer le taux de fragmentation de l’ADN chez nos patients suivis pour infertilite et d’en definir les valeurs seuils et d’autre part d’acquerir de l’experience pour proposer l’analyse en routine dans notre laboratoire. Patients et methodes Nous avons realise une etude prospective entre aout 2013 et janvier 2015 qui a permis de collecter 106 echantillons provenant de patients venus effectuer leur spermogramme dans notre laboratoire. Il s’agissait de 26 patients temoins normaux et de 80 patients infertiles dont 56 etaient suivis pour varicocele. Les spermogrammes ont ete realises suivant les normes de l’OMS (2010). Le taux de fragmentation a ete mesure grâce a la technique Tunel (Deoxyribonucleotidyl transferase dUTP nick end labeling) effectuee en suivant un protocole standardise avec lecture des resultats sur lames grâce au microscope a fluorescence. Resultats Un seuil de positivite a ete etabli, a partir de 15 % de fragmentation avec une precision de 70,2 %, apres realisation et etude d’une courbe ROC. Le taux de fragmentation etait significativement plus eleve chez les patients presentant une infertilite ( n  = 80), par rapport aux temoins fertiles ( n  = 26) avec respectivement (22,2 ± 5,6 % vs 16,7 ± 0,7 %) p p Conclusion Le taux de fragmentation de l’ADN spermatique est plus important chez les patients infertiles.