Valor diagnóstico y terapéutico de la biopsia conjuntival en las enfermedades inflamatorias oculares externas

La conjuntiva desempena un papel muy importante en los procesos inflamatorios de las estructuras oculares externas, incluyendo a la misma conjuntiva, la cornea y la esclera. La quetoconjuntivitis cicatrizante cronica representa un grupo de enfermedades con manifestaciones clinicas similares, pero con un diagnostico diferencial muy extenso y en el cual la confirmacion diagnostica por medio de los hallazgos inmunohistopatologicos de la conjuntiva es de crucial importancia para instituir un tratamiento adecuado. Lo mismo es cierto para la queratitis ulcerativa periferica y la excleritis necrotizante, en las cuales la historia clinica detalla, en conjunto con la biopsia conjuntival, representan las dos armas diagnosticas fundamentales. Ademas, esta ultima es el punto critico en la toma de decisiones respecto a si instituir o no quimioterapia inmunosupresiva en estos casos. De esta manera, el estudio histopatologico e inmunopatologico de la conjuntiva representa una arma fundamental en el diagnostico, en el tratamiento, asi como en el entendimiento de la patogenesis de las enfermedades inflamatorias oculares externas de origen inmunologico.