Chronic osteomyelitis of skull associated with necrotic injury after trauma: A case report

Otuziki yasinda erkek hasta acil servise sag temporoparietal alanda 4x11 cm doku defekti ile getirildi. Beyin tomografisinde sag parietal alanda doku defekti goruldu fakat kemik doku butunlugu korunmaktaydi. Kraniyal kemiklerin korunmasi amaciyla serbest flep operasyonu yapildi. Hastaneden taburcu olduktan 2 ay sonra nekrotik gorunumde kirli akintili yara ile basvurdu. Tomografide temporoparietal alanda kemik defekti goruldu. Ampirik antibiyotik tedavisi baslandi. Ilk asamada nekrotik dokular debride edilerek granulasyon dokusu olusumu icin hasta izlendi. Doku ve kemik kulturunde Pseudomonas aeruginosa uremesi saptandi. Patoloji sonuclari kronik osteomiyelit ile uyumlu geldi. Granulasyon dokusu gelisiminden sonra skalpten rotasyon flebi yapildi. Hastanin antibiyotik tedavisi 6 haftaya tamamlandi. Alti hafta sonrasinda 3 boyutlu tomografi goruntulemelerinde osteoblastik aktivite ve kemik olusumu goruldu