Análisis de los resultados de gestión de las unidades de corta estancia españolas según su dependencia funcional

Objetivo: Comparar los resultados de gestion clinica de las Unidades de Corta Estancia (UCE) segun su dependencia funcional. Metodologia: Estudio de analisis transversal realizado en 40 hospitales con UCE (1 junio - 31 diciembre 2012). Se recogieron datos de actividad y gestion clinica, considerando como variables directamente relacionadas con la eficiencia la estancia media, el indice de rotacion por cama y el porcentaje de altas en fin de semana. Resultados: Se analizaron 40 UCE, 25 (62,5%) dependientes del Servicio de Urgencias (UCEU), 9 (22,5%) de Medicina Interna (UCEMI), 5 (12,5%) independientes (UCEI) y 1 con dependencia mixta (UCEU+UCEMI). El numero total de altas fue 45.140. Los diagnosticos mas frecuentes fueron la exacerbacion de la patologia cronica cardiaca y respiratoria, la infeccion urinaria y la respiratoria. En relacion a su dependencia funcional no se observaron diferencias en los parametros analizados intergrupos salvo en la edad media (UCEI 75,6 anos vs UCEU 67,2 vs UCEMI 57,8; p =0,02). Al realizar la comparacion intragrupos, la estancia media fue menor en las UCEU que las UCEMI (2,65 dias vs 3,73; p =0,047) y la mortalidad global menor en las UCEMI que las UCEU (0,64% vs 3%; p =0,033) pero sin diferencias al comparar la mortalidad no esperada una vez excluidos los pacientes paliativos y/o en situacion de ultimas horas. Conclusion: En la serie analizada no se observan diferencias destacables al comparar las UCE en conjunto segun dependencia funcional. Sin embargo, en el analisis intragrupos las UCEU lograron menor estancia media que las UCEMI. Palabras clave: Unidad de Corta Estancia, dependencia funcional, Urgencias, Medicina Interna. Short-Stay Unit, functional dependence , Emergency Department , Internal Medicine Department .