有免疫力成人的非典型病原体(龟分支杆菌)性原发性鼻窦炎初步报告

由非典型分支杆菌 ( atypical mycobacteria)引发的原发性鼻窦感染罕见 ,文献中仅 4例 ,其中 3例继发于获得性免疫缺陷综合征 ;及另 1例为 13岁女孩系额窦炎伴额骨骨膜下脓肿 ( Weiss等 ,1997)。本文病例系 36岁女性 ,有 2 0多年鼻窦炎史 ,曾多次行左上颌窦各种手术 ,前后 3次上颌窦病变组织培养出龟分支杆菌 ( M.Chelonae) ,经各种抗生素治疗无效。 1996年 7月行左上颌骨切除十皮肤移植 ,术后仍用阿美卡星 ( amikacin)及亚胺培南 ( imipenem)。住院期间因咽念珠菌感染曾用二性霉素 4个剂量 ,出院后加用氟康唑 Q(