Comparison of diagnostic value CT and MR myelography in patients w brachial plexus avulsion

Cilj studije: Cilj naseg rada je utvrditi dijagnosticku vrijednost CT-mijelografije vratne kraljesnice u komparaciji s MR mijelografijom kod pacijenata s avulzijom brahijalnog pleksusa. Metode: Kod 20 pacijenata (18 muskaraca i 2 žene) sa klinickim znacima avulzije brahijalnog pleksusa ucinjena je CT i MR mijelografija u Klinici za traumatologlju Zagreb u periodu od 1.1. 2005 do 1.5.2010. MR mijelografija je rađena nativno, odgovarajucim sekvencama u tri Unutar 48 sati rađena je i mijelografija gdje se lumbalnom punkcijom aplicira 10 ml kontrastnog sredstva. Nakon postkontrastno ucinjenih standardnih snimka vratne kraljesnice ležeci i stojeci pacijent se upucuje na CT. Rezultati: Kod osam pacijenata nađena je avulzija brahijalnog pleksusa desno, kod jedanaest je lezija bila lijevo a u jednom slucaju nalaz je bio negativan obim metodama. U jednom slucaju radilo se o avulziji korjena C3 i C4 desno. Kod cetiri pacijenata nađena je CT mijelografijom avulzija korjena C6. U ostalim slucajevima (14) nađena je avulzija korjena C7, C8 iTH1. Kod jednog pacijenta nađena je pridružena fraktura spinoznog nastavka C7. Zakljucak: Nasi rezultati pokazuju da CT mijelografija tocnije prikazuje mjesto i nivo avulzije korjena spinalnog živca vratne kraljesnice dok se pseudomeningocoela jednako precizno prikazuju obim metodama. CT mijelografija bolje prikazuje udružene kostane traume dok je MR mijelografija pouzdanija za prikaz udruženih lezija ligamentarnog aparata te lezija medule i mekih cesti.