Marcadores lingüísticos y mnésicos en el diagnóstico diferencial de la depresión y la demencia: un estudio con seguimiento

El diagnostico de la Enfermedad de Alzheimer (EA) se lleva a cabo por exclusion. A menudo, los primeros sintomas de la enfermedad van acompanados de sintomas depresivos que son clinicamente significativos, lo que hace mas dificil el diagnostico diferencial; algunas veces, un trastorno diagnosticado como depresion puede ser en realidad una demencia (pseudodepresion); sin embargo, en otras ocasiones, un cuadro que inicialmente tiene el aspecto de una demencia puede ser en realidad un trastorno afectivo (pseudodemencia depresiva). Objetivos. El objetivo principal de esta investigacion es demostrar que la evaluacion del estado de las capacidades basicas del lenguaje (comprension y produccion) nos permitira diferenciar a los pacientes con pseudodemencia depresiva o con pseudodepresion; ademas, y dado que tambien utilizamos un grupo de personas mayores sanas, dicha evaluacion tambien nos permitira diferenciar a los pacientes con posible deterioro o EA de los ancianos sanos. Sujetos y Metodo. Se aplicaron 9 tareas de memoria y lenguaje a un grupo de 120 personas: 25 pacientes con posible deterioro cognitivo o EA, 25 con depresion, 25 con sintomas mixtos (pseudodepresion o pseudodemencia) y 25 ancianos sanos. No habia diferencias entre los grupos en cuanto a genero o nivel escolar, pero si en cuanto a edad. Se realizo un seguimiento a todas las personas despues de 6/7 meses. Resultados. Los analisis de datos, siguiendo el procedimiento MLG de medidas repetidas (ANOVA-MLG), reflejaron que la puntuacion global de las tareas de lenguaje discriminaba a los pacientes con posible deterioro o EA de los ancianos sanos y tambien a los pacientes con pseudodemencia depresiva de aquellos con pseudodepresion. Conclusion. A la vista de los resultados, un objetivo posterior a esta investigacion podria ser la creacion de una prueba breve, buena y fiable, que incluyese las tareas de memoria y lenguaje que han demostrado ser mas discriminativas, como ayuda para poder diferenciar a los pacientes con pseudodemencia depresiva de los pacientes con pseudodepresion. Estas tareas podrian ser las siguientes: ‘Reconocimiento de palabras’, ‘Ordenes’ y ‘Fluidez verbal’.