Programa de Atención Musculoesquelética en atención primaria: primera evaluación semestral

Las enfermedades musculoesqueleticas generan impotencia funcional y dolor cronico. El sistema de salud publico concentra gran parte de su resolucion en el nivel secundario de atencion, con largas listas de espera. El presente trabajo senala los primeros resultados del funcionamiento de un Programa Piloto de Atencion Musculoesqueletica (PAME). Con especialistas del nivel secundario, se desarrollaron guias de manejo y derivacion de los principales problemas musculoesqueleticos en lista de espera. En su desarrollo se considero la existencia de salas de manejo kinesico en atencion primaria. Se selecciono un consultorio perteneciente al Servicio de Salud Metropolitano Sur, donde se implemento una sala piloto mas kinesiologo. Se capacito a los medicos del consultorio en la correcta derivacion de pacientes, ajustada a cartera de servicio. En cada paciente atendido en la sala, se evaluo dolor (EVA) y capacidad funcional (HAQ-8) al momento de ingreso y egreso. Ademas, se realizo conteo de lista de espera en todos los consultorios del Servicio de Salud. El costo de implementacion del PAME fue $7.086.925. En sus primeros 6 meses fueron atendidos 301 pacientes (81% mujeres, x=60 anos). La evaluacion de los pacientes en condicion de alta evidencio mejoria significativa del dolor y funcionalidad en todas las patologias. La tasa de generacion de interconsultas al nivel secundario del consultorio correspondio a 4,2x10.000 inscritos-ano, la menor del servicio de salud. El PAME, constituye una estrategia factible, mejorando el dolor, funcionalidad y acceso, de la enfermedad musculoesqueletica, aumentando la resolutividad de atencion primaria y el trabajo coordinado de la red asistencial.