Historia clínica pediátrica orientada por problemas

En el presente trabajo se presenta el modelo de historia clinica orientada por problemas (H.C.O.P.) utilizada actualmente en el Departamento de Pediatria del Hospital Clinico Universitario de la Facultad de Medicina de Valencia. Se enumeran los documentos fundamentales: Lista de problemas, Evolucion, Informe de alta, Resumen de anamnesis y exploracion clinica inmediata y Resumen de la historia. De cada uno de ellos se detallan las caracteristicas del formato, ayudandose de ilustraciones, asi como las normas esenciales de utilizacion, senalando las relaciones entre las partes mas importantes de la H.C.O.P.