回肠转位术与Roux—en—Y胃旁路术对非肥胖型2型糖尿病大鼠的血糖及胰高血糖素样肽-1表达的影响

目的 对比分析回肠转位术（ileal transposition，IT）与Roux-en-Y胃旁路术（Roux-en-Y gastric bypass，RYGBP）对非肥胖型2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）GK大鼠模型的血糖控制效果及其对胰高血糖素样肽-1（glucagon-like peptide-1，GLP-1）表达的影响。方法 采用随机数字表法将30只雄性正常体质量GK大鼠随机分为IT组、RYGBP组和Sham组，每组10只，记录大鼠术后的并发症发生情况和死亡情况。3组大鼠均于术前，术后1周、2周、1个月、2个月、3个月及6个月检测空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）及GLP-1水平。结果 ①并发症发生和死亡。术后Sham组及IT组大鼠均未见并发症发生及死亡。术后仅RYGBP组有5只大鼠发生并发症，其中3只死亡。与Sham组和IT组比较，RYGBP组大鼠的并发症发生率和死亡率均较高（P＜0.05）。② FBG。同组内与术前比较，RYGBP组和IT组大鼠术后1周、2周、1个月、2个月、3个月及6个月时的FBG水平均较低（P＜0.05）；术后1周、2周、1个月、2个月、3个月及6个月时，RYGBP组和IT组大鼠的FBG水平均低于Sham组（P＜0.05），但各时点RYGBP组和IT组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。③ FINS及HbA1c。同组内与术前比较，RYGBP组和IT组大鼠术后3个月及6个月时的FINS水平均较高（P＜0.05），但HbA1c水平均较低（P＜0.05）；术后3个月和6个月时，RYGBP组和IT组大鼠的FINS水平均高于Sham组（P＜0.05），HbA1c水平均低于Sham组（P＜0.05），但同时点RYGBP组和IT组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。④ GLP-1。同组内与术前比较，RYGBP组和IT组大鼠术后1周、2周、1个月、2个月、3个月及6个月时的GLP-1水平均较高（P＜0.05）；术后1周、2周、1个月、2个月、3个月及6个月时，RYGBP组和IT组大鼠的GLP-1水平均高于Sham组（P＜0.05），但同时点RYGBP组和IT组比较差异均无统