[Comparison of channelled videolaryngoscope and intubating laryngeal mask airway for tracheal intubation in obese patients: a randomised clinical trial].

Resumo Justificativa A obesidade dificulta a ventilacao manual e intubacao traqueal devido ao acumulo de tecido adiposo na via aerea superior e a complacencia diminuida na caixa toracica. Os videolaringoscopios e as Mascaras Laringeas para Intubacao (MLI) sao alternativas boas para o manuseio da via aerea dificil, de acordo com as diretrizes da Sociedade Americana de Anestesologia (ASA). O objetivo do estudo foi comparar o uso da MLI e do Airtraq, um videolaringoscopio com canal, em pacientes obesos. Metodo Estudamos 80 pacientes com classificacao ASA I‐III, com idades entre 18 e 65 anos e indice de massa corporal acima de 35 kg.m‐2, submetidos a cirurgia eletiva com indicacao de intubacao orotraqueal. Os pacientes foram intubados empregando‐se um dos seguintes dispositivos: MLI ou Airtraq. Resultados Nao houve diferenca entre o numero de tentativas de intubacao, tempo de insercao do dispositivo e necessidade de manobras de otimizacao para o Airtraq e MLI. A intubacao com Airtraq foi realizada mais rapidamente do que no Grupo MLI (29,9 ± 22,1 s vs. 50,7 ± 21,2 s; p  Conclusoes Airtraq parece ser superior a MLI em pacientes obesos, apresentando tempo total de intubacao abaixo de 60 segundos e com menor variacao na pressao arterial media. Todavia, a MLI ainda e ferramenta util que propicia tanto ventilacao quanto intubacao durante todo o processo de manejo da via aerea.