Localización del edema macular clínicamente significativo en pacientes diabéticos sin pérdida visual

El edema macular clinicamente significativo (EMCS) causa perdida visual en el paciente diabetico. Aunque puede detectarse antes de que afecte la vision, se desconoce si se localiza mas frecuentemente en alguna zona de la macula en ojos sin perdida visual. Objetivo: Identificar si el EMCS es estadisticamente mas frecuente en alguna zona de la macula, en ojos sin perdida visual. Metodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal y comparativo. Se incluyeron diabeticos tipo 2 con EMCS de tipo angiografico focal, cualquier grado de retinopatia y medios opticos transparentes que se asignaron a uno de dos grupos: con o sin perdida visual (capacidad visual  20/40). Se comparo la proporcion de casos con engrosamiento en cada campo del mapa rapido macular (de la tomografia de coherencia optica), entre ojos con y sin perdida visual, mediante  2 ; en ojos sin deficiencia visual se comparo la frecuencia de engrosamiento en cada campo con la de los restantes (  2 ). Resultados: Se evaluaron 90 ojos, edad promedio de 60.3 anos. La distribucion del engrosamiento no difirio entre los ojos con y sin perdida visual. En ojos sin perdida visual el engrosamiento fue mas frecuente en los campos 5 (nasal interno, 98%, I.C. 95% 94-100) y 4 (inferior interno, 96%, I.C. 95% 90-100). La frecuencia de engrosamiento en ambos campos supero la de los campos restantes (p < 0.001). Conclusiones: En pacientes diabeticos sin perdida visual, se recomienda revisar intencionadamente los sectores inferior y nasal adyacentes al centro de la macula, donde el engrosamiento retiniano es mas frecuente