Saúde mental na Atenção Básica: identificação e organização do cuidado no estado de São Paulo

RESUMO Este artigo teve como objetivo descrever e discutir como se identifica o sofrimento em saude mental e como se organiza o cuidado em saude mental nas unidades de Atencao Basica (AB) do estado de Sao Paulo. Para isso, baseou-se em um estudo transversal quantitativo e descritivo, realizado por meio de um inquerito telefonico em servicos de Atencao Basica a Saude do estado. Os dados foram analisados segundo o porte do municipio e a presenca de profissional de saude mental na unidade. Os resultados reiteram a alta frequencia com que aparecem demandas de saude mental na AB e indicam: baixa proatividade na busca de demandas em saude mental; troca de receitas e uma perspectiva mais biomedica como relevantes na identificacao dos problemas; baixo planejamento do cuidado e pouca abrangencia na articulacao intersetorial. Tambem revelam a importância da presenca de profissionais de saude mental na qualificacao do cuidado e no fortalecimento de acoes psicossociais. As unidades do municipio de Sao Paulo se mostraram mais potentes na identificacao, organizacao do cuidado, manejo psicossocial dos problemas e articulacao intersetorial. Os municipios pequenos se destacaram pela presenca de profissionais de saude mental e pelo uso de visitas domiciliares por agentes comunitarios de saude para a identificacao dos problemas.