7．肛門部皮膚疾患―Paget 病，皮膚真菌症など

日常診療において肛門周囲の掻痒感を訴える患者を診療する機会は多い．本稿では乳房外Paget 病と肛門部皮膚真菌症について概説する．乳房外Paget 病は高齢者の外陰部，腋窩，肛門周囲に好発する表皮内癌であり，不整形の紅斑やびらんを伴った湿疹病変を呈する．進行すると予後不良となるため，本疾患を疑って積極的に皮膚生検を行う．掻痒感を訴える患者で湿疹，肛門掻痒症として加療する際に肛門部皮膚真菌症も念頭におき，真菌検査を行って適切な治療を行うことが重要である．