Indication et limites du traitement par la L-Thyroxine dans la prophylaxie de la récidive après exérèse chirurgical pour pathologie thyroidienne bénigne a foncionnement normal.

Un des principaux problemes que pose le traitement chirurgical du goitre thyroidien est celui de la recidive en raison des difficultes et des risques que comporte une reintervention thyroidienne. Rapportant leur experience, les auteurs evaluent la possibilite de prevenir la recidive apres une thyroidectomie par opotherapie avec L-Thyroxine. L'etude porte sur 78 patients operes entre 1980 et 1986. Le suivi post-operatoire moyen a ete de 8,5 ans. 28 de ces patients (35,9%) ont recu une opotherapie preventive avec L-Thyroxine, immediatement apres l'intervention et 50 ne recevaient pas de traitement. Chez 15 de ces derniers un traitement avec L-Thyroxine a ete instaure apres l'apparition secondaire d'une hypothyroidie clinique ou biologique. La recidive est survenue chez 7,1% des patients soumis a une opotherapie prophylactique, chez 8,6% des patients sans traitement et chez 6,6% des patients ayant commence le traitement a l'apparition d'une hypothyroidie