Serebral palsili hastaların demografik ve klinik özellikleri

Amac: Calismamizin amaci serebral palsi (SP) polikliniginde SP tanisi ile takip ve tedavisi yapilan hastalarimizin demografik ve klinik ozelliklerini belirlemektir. Gerec ve Yontem: Duzenli takibi olan 577 hastanin bilgileri geriye donuk incelendi. Hastalarin yasi, cinsiyeti, etiyolojik faktorleri, problemlerin fark edildigi yas, SP tipi, kaba motor fonksiyon klasifikasyon sistemiyle (KMFKS) degerlendirmesi, eslik eden ikincil problemleri, muayene bulgulari, rehabilitasyon merkezinde duzenli tedavi hizmeti alimi, ortez ve yardimci cihazlari, medikal tedavileri, uygulanan konservatif ve cerrahi tedavi yaklasimlari kaydedildi. Bulgular: Hastalarimizin %41,9’u kiz, %58,1’i erkek, yas ortalamasi 6,57 (±3,17) yil idi. Tani alma yasi 0-6 ayda %31,4; 6-12 ayda %36,7; 1-2 yasta %21,9 ve iki yasindan sonra %10,1 idi. Olgularin %23,2’sinde spastik unilateral tip, %72,4’unde spastik bilateral tip, %1,2’sinde diskinetik tip, %0,2’sinde hipotonik tip ve %2,9’unda mikst tip tutulum mevcuttu. Etiyolojik faktorler acisindan %5 prenatal, %10,6 perinatal, %6,8 postnatal faktorler etkendi. Hastalarimizin %64’unde birden cok risk faktoru mevcutken, %13,7’sinde risk faktoru saptanmamistir. Rehabilitasyon merkezine devam suresi 3,05(±2,8) yildi. Hastalarin %51'inde eslik eden problem mevcutken %49’unda eslik eden problem yoktu. Hastalarimizin %9,6’sinda antispastik tedavi, %22,6‘sinda antikonvulzan tedavi, %3,1’inde antispastik ve antikonvulzan tedavi, %8,4’unde bunlarin disinda medikal tedavi mevcutken, %56,3’unde herhangi bir medikal tedavisi yoktu. Hastalarin ilk basvuruda %33,1’i ortez, %23,3'u yardimci cihaz kullanmaktaydi. KMFKS’ye gore hastalarin %18,5’i evre 1, %25,5’i evre 2, %18,4’u evre 3, %22,7’si evre 4 ve %14,9’u evre 5 idi. En sik ekin yuruyusu saptandi. Hastalarimizin %42,3’une botulinum toksin enjeksiyonu, %0,7’sine selektif dorsal rizotomi, %21’ine ortopedik cerrahi uygulanmisti. Sonuc: Serebral palsinin epidemiyolojik karakterinin bilinmesi, hastalarin duzenli takibi ve tedavisi cocugun bagimliligini en aza indirip topluma uyumunun artmasini saglayabilir .