Akute gastrointestinale Blutung

Ein 78-jahriger Mann stellt sich in der Aufnahme des Krankenhauses vor und berichtet uber seit wenigen Tagen progrediente Dyspnoe. In der Anamnese besteht eine KHK mit Z. n. Myokardinfarkt. Der Patient nimmt als Dauermedikation ASS 100, einen β-Blocker, ein Statin und einen ACE-Hemmer. Auf Nachfragen berichtet er uber zunehmende Schmerzen im rechten Huftgelenk, die er mit einem frei verkauflichen Schmerzmittel (Diclofenac) behandelt hat. Im Rahmen der korperlichen Untersuchung fallt das blasse Hautkolorit auf. Die Vitalparameter sind: Blutdruck 110/70 mm Hg, Herzfrequenz 112/min. In der Aufnahme gibt der Patient imperativen Stuhldrang an. Er kollabiert auf der Toilette, die Toilette ist mit Blutstuhl gefullt.